¿Por qué no me quedo embarazada? Causas frecuentes de infertilidad femenina

Por la Dra. Anjana L R, ginecóloga ayurvédica y consultora de fertilidad, MS (Prasuti Tantra y Streeroga)

Cuando el embarazo tarda más de lo esperado

Intentar concebir puede ser un camino ilusionante y, a la vez, emocionalmente difícil. Cuando el embarazo no llega como se esperaba, suelen aparecer preguntas e incertidumbre. ¿Ovulo con regularidad? ¿Podría un desequilibrio hormonal estar afectando a mi fertilidad? ¿Hay alguna afección de fondo que requiera atención?

Si se ha preguntado «¿por qué no me quedo embarazada?», entender las posibles causas es un primer paso útil.

La concepción depende de varios factores relacionados entre sí: una ovulación sana, espermatozoides sanos, trompas de Falopio permeables, un útero receptivo y los complejos procesos de la fecundación y el desarrollo del embrión. Un problema en cualquiera de estas etapas puede reducir las posibilidades de embarazo.

La infertilidad se define en general como la imposibilidad de lograr un embarazo tras 12 meses de relaciones sexuales regulares sin protección. Puede deberse a factores femeninos, masculinos, a una combinación de ambos o a causas que quedan sin explicar.

10 causas frecuentes de infertilidad femenina

La dificultad para concebir puede deberse a varios factores que afectan a la ovulación, la fecundación o la implantación. Entre las causas más frecuentes están:

1. Trastornos de la ovulación

Cuando los ovarios no liberan un óvulo con regularidad, o no hay ovulación, la concepción se vuelve difícil. Afecciones como el síndrome de ovario poliquístico (SOP) o la insuficiencia ovárica prematura (IOP) se encuentran entre las causas de disfunción ovulatoria.

2. Disminución de la fertilidad con la edad

La fertilidad femenina disminuye poco a poco con la edad, sobre todo a partir de los 35 años, porque se reducen la cantidad y la calidad de los óvulos. Esto puede reducir las posibilidades de concepción natural y aumentar el riesgo de aborto espontáneo.

3. Problemas estructurales del aparato reproductor

Las alteraciones de las trompas, el útero o las estructuras pélvicas pueden dificultar la fecundación o la implantación. Las trompas obstruidas, los pólipos uterinos, los miomas y las adherencias pélvicas son algunos ejemplos.

4. Desequilibrios hormonales

Las hormonas regulan la ovulación, el ciclo menstrual y la función reproductiva. Los desequilibrios de la prolactina, las hormonas tiroideas u otras hormonas reproductivas pueden interferir con la ovulación y la concepción.

5. Enfermedades del aparato reproductor

Afecciones como la endometriosis, la enfermedad inflamatoria pélvica y ciertos trastornos ováricos pueden afectar a la liberación del óvulo, la función de las trompas, la fecundación o la implantación.

6. Enfermedades crónicas

Las enfermedades sistémicas como la diabetes, sobre todo si está mal controlada, y algunos trastornos autoinmunes o metabólicos pueden perjudicar la salud reproductiva y la evolución del embarazo.

7. Estilo de vida

Un peso muy bajo o muy alto, el tabaco, el consumo excesivo de alcohol, una mala alimentación y la falta de actividad física pueden afectar a la ovulación y a la salud reproductiva en general.

8. Estrés y factores psicológicos

El estrés crónico y el malestar psicológico pueden afectar al sueño, al bienestar sexual y, en algunos casos, a la regulación hormonal y la ovulación. Aun así, no se debe dar por hecho que el estrés por sí solo sea la causa de la infertilidad.

9. Factores genéticos y hereditarios

Algunas enfermedades genéticas y alteraciones cromosómicas pueden afectar a la función ovárica, al desarrollo de los óvulos o a la anatomía reproductiva, y a veces provocan insuficiencia ovárica prematura o abortos de repetición.

10. Infertilidad sin causa aparente

A veces las pruebas de fertilidad habituales no encuentran una causa clara, aunque la ovulación sea regular y la función reproductiva parezca normal. Es lo que se llama infertilidad de origen desconocido, que puede requerir más estudios según cada caso.

¿Es siempre un factor femenino?

Al plantearse «¿por qué no me quedo embarazada?», conviene recordar que la fertilidad es una responsabilidad compartida. Los factores masculinos intervienen en aproximadamente el 40–50 % de los casos de infertilidad, solos o junto con factores femeninos. El número, la movilidad y la calidad de los espermatozoides influyen en las posibilidades de concebir. Por eso es esencial estudiar a ambos miembros de la pareja para identificar la causa y planificar el tratamiento adecuado.

¿Cuándo consultar al médico?

Si está intentando concebir, saber cuándo pedir consejo médico ayuda a detectar a tiempo posibles problemas de fertilidad y a evitar retrasos innecesarios.

• —Menos de 35 años: consulte si no se ha producido el embarazo tras 12 meses de relaciones regulares sin protección.
• —35 años o más: consulte tras 6 meses de intentarlo.
• —Más de 40 años: pida consejo médico cuanto antes, sin esperar.
• —A cualquier edad, consulte antes si tiene reglas irregulares o ausentes, SOP o endometriosis diagnosticados, infecciones pélvicas previas, abortos de repetición o un problema de fertilidad conocido en cualquiera de los dos.

¿Cómo puede el Ayurveda apoyar la fertilidad?

Según el Ayurveda, Vandhyatva (la infertilidad) se asocia a un desequilibrio de los Doshas, sobre todo de Vata Dosha, que puede afectar a los factores esenciales para la concepción: Ritu (el ciclo menstrual), Kshetra (el útero), Ambu (la nutrición y las hormonas) y Beeja (el espermatozoide y el óvulo).

El tratamiento ayurvédico busca restablecer el equilibrio mediante terapias Shamana (paliativas) y Shodhana (purificadoras) adecuadas, junto con una dieta, medicamentos, estilo de vida y cuidados preconcepcionales personalizados. El Panchakarma se recomienda a determinadas pacientes para apoyar el equilibrio del organismo y la salud reproductiva. Terapias como el Uttara Basti también pueden considerarse cuando hay indicación clínica, sobre todo en afecciones del aparato reproductor femenino.

En conjunto, el Ayurveda busca preparar y acompañar el cuerpo y la mente para la concepción, corrigiendo los desequilibrios de cada persona y favoreciendo una función reproductiva sana.

Hábitos sencillos que favorecen la fertilidad

• —Mantenga un peso saludable y sostenible.
• —Siga una dieta equilibrada y nutritiva, con suficiente proteína, grasas saludables, fruta y verdura.
• —Manténgase activa y evite pasar mucho tiempo sentada.
• —Priorice un sueño de calidad.
• —Gestione el estrés crónico y reserve tiempo para relajarse.
• —Evite el tabaco, el alcohol y otras sustancias nocivas.
• —Evite las dietas drásticas, el ejercicio extremo y la automedicación.
• —Registre su ciclo menstrual y conozca su ventana fértil.
• —Mantenga bien controladas afecciones como los trastornos de tiroides, la diabetes y el SOP.
• —Pida consejo médico en lugar de retrasar el estudio si el embarazo no llega en el plazo recomendado.

Un enfoque personalizado de la fertilidad

En Softouch Ayurveda Village, el cuidado de la fertilidad empieza por conocerla a usted como persona, no solo el diagnóstico. Nuestro enfoque combina los principios del Ayurveda, una valoración médica adecuada, orientación personalizada sobre dieta y estilo de vida, y terapias seleccionadas según sus necesidades.

Desde preparar el cuerpo y la mente para la concepción hasta apoyar la salud reproductiva, nuestro programa de cuidados preconcepcionales ofrece una atención cuidadosa e individualizada en un entorno natural y tranquilo. Quizá le interese también nuestra guía sobre el Ayurveda antes del embarazo.

Nota sobre el alcance. Este artículo ofrece información general y no sustituye un diagnóstico. La infertilidad requiere una valoración clínica adecuada de ambos miembros de la pareja, y el cuidado ayurvédico funciona mejor junto a su ginecólogo y su especialista en fertilidad, no en su lugar. Si desea comentar su caso, nuestros médicos realizan consultas antes de la llegada; traiga sus informes.